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如何自测跗骨功能是否健康?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

跗骨功能是否健康通常可以通过观察症状、活动度检查、稳定性测试、步态评估以及足弓形态判断等方法进行初步自测。若自测发现异常,建议及时就医进一步检查。

1、观察症状

健康状态下跗骨区域应无疼痛或肿胀。若按压跗骨(如足背中部、跟骨前方)时出现明显压痛,或局部存在红肿、发热等炎症表现,可能提示跖骨关节炎、肌腱炎等病变。

2、活动度检查

正常跗骨应具备一定背屈和跖屈能力。可尝试将脚背向上勾起(背屈)和脚尖下压(跖屈),若活动范围明显受限或引发疼痛,可能存在关节僵硬、韧带损伤等问题。正常情况下背屈角度约20度,跖屈角度约50度。

3、稳定性测试

单脚站立测试可评估跗骨稳定性。保持单腿站立30秒以上且无足部晃动或疼痛为正常,若出现踝关节内翻、平衡困难等现象,可能提示距跟关节松弛或韧带功能异常。

4、步态评估

正常行走时足部应呈连贯滚动动作。若出现步态异常如踮脚行走、足外侧着力明显或步幅不对称,可能与跗骨间关节活动受限或力线异常有关。

5、足弓形态判断

通过足印观察足弓高度,正常内侧纵弓应有明显弧度。若出现扁平足或高弓足等结构性改变,可能影响跗骨应力分布,增加关节退变风险。

日常建议穿支撑性良好的鞋具,避免长时间负重运动。若自测发现持续性疼痛、关节变形或活动障碍,需及时进行X线、CT等影像学检查,以便明确是否存在骨折、关节炎或肌腱撕裂等器质性病变。

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