腱鞘炎一般可以热敷，但具体是否适用需要根据病情阶段决定。热敷有助于缓解慢性期症状，而急性期可能需冷敷处理，建议在医生指导下进行。
腱鞘炎是腱鞘因过度使用或劳损引发的炎症，热敷的应用需分情况考虑。1、急性期：若局部存在明显红肿、发热或剧烈疼痛，提示处于急性炎症阶段，此时热敷可能加重肿胀。通常建议采用冷敷收缩血管，减轻渗出，每次15-20分钟，间隔2小时重复。2、慢性期：对于反复发作、以僵硬和钝痛为主的慢性腱鞘炎，40℃左右的热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。每日2-3次，每次不超过20分钟为宜，配合按摩效果更佳。3、特殊类型：化脓性腱鞘炎或伴有皮肤破损时，热敷可能造成感染扩散，需严格禁止。
热敷期间需观察皮肤反应，避免烫伤。建议将热敷袋用毛巾包裹，确保温度适宜。若热敷后疼痛加重或出现皮肤水疱，应立即停用。腱鞘炎患者还需注意减少患指活动，佩戴支具固定，必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等药物。如保守治疗2-4周无效，或出现手指屈伸障碍，需及时就医评估是否需进行鞘管切开减压术等治疗。