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骶髂关节紊乱怎么治疗?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骶髂关节紊乱的治疗方法包括物理治疗、药物治疗、手法复位、封闭治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。建议及时就医明确诊断,由医生制定个体化治疗方案。

1、物理治疗

急性期可通过热敷、超声波或红外线等物理疗法缓解局部肌肉痉挛和炎症反应。日常需注意卧床休息,避免久站或负重活动,必要时使用骨盆带固定以稳定关节。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊等,能够减轻疼痛和炎症反应。肌肉紧张者可配合乙哌立松片等肌松剂。

3、手法复位

由专业骨科医师或康复科医生通过牵引、旋转等手法调整骶髂关节位置,恢复关节正常对合关系。操作后需配合康复训练增强周围肌肉力量,防止复发。

4、封闭治疗

对于慢性疼痛反复发作的患者,可在超声引导下向关节周围注射利多卡因注射液和复方倍他米松注射液,缓解局部粘连和炎症。

5、手术治疗

仅适用于严重关节错位合并韧带损伤或保守治疗无效者,通过微创手术修复关节结构,术后需严格进行3-6个月康复锻炼。

日常需避免长时间保持不良姿势,如跷二郎腿或单侧负重。急性期疼痛缓解后,应在康复师指导下进行桥式运动、平板支撑等核心肌群训练,增强关节稳定性。若出现下肢麻木、行走困难等症状,需立即就诊排查神经压迫等并发症。

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