滞留针回血可能与体位变化、导管堵塞、静脉压力升高等原因有关,需及时处理避免并发症。滞留针在使用过程中若出现少量回血,通常与操作或生理因素相关,但需排除异常情况。
1、体位变化
患者活动时手臂位置改变可能导致血液反流至导管。例如,手臂下垂时静脉压增高,血液可能逆流入留置针软管内,形成回血。此时需保持穿刺部位与心脏平齐,避免大幅度活动。
2、导管堵塞
血栓形成、药物结晶沉淀或导管扭曲均可造成堵塞。当导管部分堵塞时,输液速度减慢,静脉压力变化易致血液回流。护理人员需用生理盐水脉冲式冲管,必要时使用肝素钠注射液或尿激酶溶解血栓。
3、静脉压力升高
剧烈咳嗽、呕吐或止血带过紧等情况会暂时性增加静脉压,超过输液系统压力时会出现回血。这类情况通常在诱因解除后自行缓解,必要时可暂时抬高输液袋高度增加输液压力。
滞留针出现回血时切勿自行挤压或冲洗,应及时通知医护人员处理。日常需保持穿刺部位清洁干燥,输液结束后按规定进行正压封管,定期观察导管通畅度及皮肤情况。若回血伴随局部红肿、疼痛或发热,需立即拔除导管并进行抗感染处理。