长短腿病情是否加重通常需要根据具体类型进行判断，可分为结构性和功能性长短腿。结构性问题一般不会自行加重，而功能性问题可能随诱因持续存在而恶化，需及时干预。
1、结构性长短腿
结构性长短腿通常由先天性骨骼发育异常、外伤后畸形愈合或手术等因素导致，两侧下肢骨骼实际长度存在差异。此类情况若无新的骨骼损伤或病变，长度差异通常较为固定，病情一般不会逐渐加重。但长期未矫正可能引发代偿性脊柱侧弯、关节磨损等问题。
2、功能性长短腿
多由骨盆倾斜、脊柱侧弯、肌肉挛缩或姿势不良等可逆性因素导致，表现为双下肢“假性”不等长。若原发疾病持续存在，如椎间盘突出未治疗、长期单侧负重或肌肉持续痉挛，可能导致骨盆倾斜角度增大、脊柱侧弯加重，从而使长短腿症状更明显。
3、继发影响
无论何种类型的长短腿，若未及时干预，长期步态异常可能导致膝关节骨关节炎、腰椎间盘突出等并发症。儿童处于生长发育期时，结构性差异超过2cm可能影响骨盆发育，需尽早通过矫形鞋垫或手术干预。
建议存在步态异常或疑似长短腿者尽早就医，通过X线测量双下肢真实长度差。结构性差异超过1cm可考虑定制矫形鞋垫，超过2cm可能需要骨科手术。功能性患者需通过康复训练纠正骨盆倾斜，同时治疗原发疾病。定期随访观察有助于防止继发性损伤。