早上起床口苦可能是生理性原因所致，也可能与肝胆疾病、口腔疾病、胃肠道疾病等原因有关，建议及时就医查明病因。
1、生理性原因
夜间睡眠时唾液分泌减少，口腔细菌分解残留食物残渣可能产生苦味。睡前食用辛辣、油腻食物或饮酒，可能导致胆汁反流引起口苦。长期熬夜、吸烟也可能加重症状。此类情况通常通过调整饮食、规律作息后可缓解。
2、肝胆疾病
胆囊炎、胆结石等疾病可能导致胆汁排泄不畅，反流至口腔引发口苦。肝炎、肝硬化等肝胆功能异常也会影响胆汁代谢。患者可能伴有右上腹疼痛、皮肤发黄等症状。一般需遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片、茵栀黄口服液等药物，必要时需进行胆囊切除术。
3、口腔疾病
牙周炎、龋齿等口腔感染性疾病易滋生细菌，引发口苦和异味。口腔溃疡、口干症患者因黏膜损伤或唾液减少也可能出现类似症状。建议使用甲硝唑片、氯己定含漱液、西地碘含片等药物控制感染，同时定期进行口腔清洁。
4、胃肠道疾病
慢性胃炎、胃食管反流等疾病可能导致胃酸和胆汁反流至口腔。患者常伴有反酸、烧心等症状。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸、促进胃肠蠕动。
若长期出现晨起口苦，建议避免睡前进食，减少高脂饮食摄入，并戒烟限酒。若伴随腹痛、发热等其他症状，需及时进行肝功能、胃镜或腹部超声检查，明确诊断后规范治疗。