银杏叶作为中药材，一般具有扩张血管、抗氧化应激、改善微循环、调节血脂、抑制血小板聚集等功效和作用，从而辅助降低血压。其作用机制涉及多靶点调节，需在医生指导下合理使用。
1、扩张血管
银杏叶中的活性成分能促进血管内皮细胞释放一氧化氮，通过激活鸟苷酸环化酶途径，使血管平滑肌松弛，降低外周血管阻力。这种作用对原发性高血压患者的收缩压和舒张压均有调节效果。
2、抗氧化应激
所含的黄酮类物质可清除氧自由基，减轻氧化应激对血管内皮的损伤。研究显示长期氧化应激会导致血管弹性下降，而银杏叶提取物能有效提升超氧化物歧化酶活性达30%以上。
3、改善微循环
通过增加红细胞变形能力，降低血液黏稠度，使毛细血管血流速度提升15%-20%。这种微循环改善作用对高血压引起的视网膜病变、末梢循环障碍有积极意义。
4、调节血脂
能抑制肝脏胆固醇合成关键酶HMG-CoA还原酶活性，同时促进低密度脂蛋白受体表达，使血清总胆固醇水平下降约12%。血脂代谢的改善有助于减轻动脉粥样硬化对血压的影响。
5、抑制血小板聚集
银杏内酯作为天然血小板活化因子拮抗剂，可阻断血小板膜糖蛋白受体，使血小板聚集率降低40%-50%。这种抗凝作用可预防高血压并发血栓性疾病。
使用银杏叶制剂需注意，其降压作用主要作为辅助治疗手段，不能替代降压药物。建议高血压患者在监测凝血功能的前提下，每日剂量控制在120-240mg标准化提取物范围内。用药期间如出现头痛、胃肠不适等不良反应应及时就诊，避免与抗凝药物联用增加出血风险。