一只手抽筋可能是生理性原因所致，也可能与周围神经病变、颈椎病、脑血管疾病等原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
长期保持单手固定姿势或过度用手，可能因肌肉疲劳引发痉挛。寒冷刺激可能导致局部血液循环不畅，诱发肌肉抽搐。此外，低钙血症、低镁血症等电解质紊乱会影响神经肌肉兴奋性，表现为单侧肢体抽动，常伴随手脚麻木感，通过热敷、按摩或补充钙剂、镁剂可缓解。
2、周围神经病变
糖尿病周围神经病变、腕管综合征等疾病可能损伤单侧神经。神经受压或炎症会导致异常放电，出现间歇性抽搐，可能伴有针刺样疼痛或感觉减退。需进行肌电图检查确诊，可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、塞来昔布胶囊等营养神经和抗炎药物。
3、颈椎病
颈椎间盘突出压迫神经根时，可能引起单侧上肢放射性抽筋，常伴随颈部僵硬、手指麻木。可通过颈椎MRI明确病变程度，急性期需佩戴颈托，使用双氯芬酸钠缓释片、乙哌立松片、腺苷钴胺片等药物缓解症状。
4、脑血管疾病
短暂性脑缺血发作、腔隙性脑梗死可能影响运动中枢，导致单侧肢体突发抽搐，多伴有言语不清、面部歪斜等症状。需紧急进行头颅CT或MRI检查，确诊后使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、丁苯酞软胶囊等药物治疗。
日常需避免单侧肢体过度劳损，注意局部保暖，均衡摄入奶制品、深绿色蔬菜等富含钙镁的食物。若频繁发作或伴随其他神经系统症状，应及时进行神经科专科检查，排除器质性疾病风险。