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噎得慌是怎么回事?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

噎得慌可能是生理性原因所致,也可能与反流性食管炎、咽喉炎、食管肿瘤等疾病因素有关。若症状持续或加重,建议及时就诊明确具体病因。

1、生理性原因

进食速度过快或食物过于干硬时,可能因咀嚼不充分导致食物暂时卡在咽喉或食管,出现噎得慌的感觉。这种情况一般调整进食习惯,如细嚼慢咽、适当饮水即可缓解,通常不伴随其他异常症状。

2、反流性食管炎

胃酸反流至食管可引起黏膜损伤,导致吞咽时胸骨后烧灼感、异物感或噎塞感。患者可能同时存在反酸、嗳气等症状,胃镜检查可明确诊断。一般需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药,以及铝碳酸镁片保护黏膜。

3、咽喉炎

咽喉部黏膜因感染或刺激发生炎症时,可能出现吞咽梗阻感、咽部异物感,严重时可能影响进食。患者常伴有咽痛、咳嗽等症状,可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、蒲地蓝消炎片等药物,配合西瓜霜含片缓解局部不适。

4、食管肿瘤

食管占位性病变可能导致进行性吞咽困难,早期可能表现为间歇性噎得慌,尤其进食固体食物时明显。随着肿瘤增大,可能出现消瘦、胸痛等症状,需通过胃镜、病理活检等检查确诊,治疗方法包括手术、放化疗等。

日常建议避免暴饮暴食,减少辛辣刺激性食物摄入。若调整饮食后症状未改善,或伴随体重下降、呕血等表现,需立即到消化内科就诊,完善喉镜、食管造影等检查排除器质性疾病,切勿自行长期服用药物掩盖病情。

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