腰方肌受损通常会出现腰部疼痛、活动受限、局部压痛、肌肉紧张或痉挛以及放射痛等症状。具体表现可能因损伤程度不同而有所差异。
1、腰部疼痛
腰方肌受损后,患者常感到腰部一侧或两侧持续性钝痛或酸痛。疼痛可能在扭转身体、咳嗽或深呼吸时加重,平卧休息时可能有所缓解。部分患者夜间疼痛感会更为明显。
2、活动受限
受损肌肉会影响腰部旋转和侧屈功能,导致患者无法完成系鞋带、搬重物等需要弯腰的动作。严重时甚至会影响正常行走,出现步态异常或行走困难。
3、局部压痛
在髂嵴上方、第12肋骨下缘的肌肉附着点处,按压时可出现明显痛感。触诊时可感觉到受损肌肉区域的肌张力增高,有时可触及条索状硬结。
4、肌肉紧张或痉挛
损伤后肌肉可能出现保护性收缩,表现为腰部肌肉僵硬、板状感。痉挛严重时可能引发代偿性脊柱侧弯,导致身体向健侧倾斜。
5、放射痛
部分患者可能出现疼痛向臀部或大腿后外侧放射的情况,但一般不会超过膝关节。这种放射痛需与坐骨神经痛进行鉴别,通常不伴有下肢麻木或无力。
若出现上述症状,建议立即停止腰部负重活动,急性期可通过冷敷缓解肿胀,48小时后改为热敷促进血液循环。疼痛持续不缓解或伴有下肢神经症状时,应及时到骨科就诊,必要时可通过超声波治疗或康复训练进行干预。