心肌梗塞发作时的自救措施主要包括立即停止活动、保持呼吸通畅、服用急救药物以及尽快拨打急救电话。这些步骤有助于降低心肌耗氧量，缓解症状，争取抢救时间。
1、立即停止活动
心肌梗塞发作后应立刻停止一切活动，保持静止状态，坐下或平躺以减少心脏负担。避免走动、爬楼梯等动作，以防心肌耗氧量进一步增加，加重病情。
2、保持呼吸通畅
解开衣领、腰带等紧身衣物，采取半卧位或侧卧位，确保呼吸道畅通。若有呕吐或分泌物，需将头偏向一侧防止误吸，同时缓慢深呼吸，避免过度换气。
3、舌下含服急救药物
若随身携带硝酸甘油片，可立即舌下含服1片，5分钟后若症状未缓解可重复一次。如有阿司匹林肠溶片，可嚼服300毫克（需确认无药物过敏或出血禁忌）。但需注意血压过低者避免服用硝酸甘油。
4、立即拨打急救电话
迅速联系120或当地急救中心，准确告知症状、位置及联系方式。保持电话畅通，有条件时请他人协助开门、引导救护车。避免自行驾车或打车就医，以免途中发生意外。
心肌梗塞抢救的黄金时间为发病后120分钟内，每延迟1小时死亡率增加10%。患者及家属需保持冷静，避免慌乱，持续监测意识、呼吸及脉搏。日常应随身携带急救药物，学习心肺复苏技能，定期体检控制高血压、高血脂等危险因素。