小肚子坠胀可能是生理性原因所致，也可能与盆腔炎、膀胱炎、肠道疾病等病理性原因有关，建议及时明确诱因。该症状通常与局部组织充血、炎症刺激或器官扩张有关，需要结合其他体征综合判断。
1、生理性原因
女性月经期盆腔充血或怀孕后子宫体积增大，可能压迫周围组织引起下腹坠胀感。这类情况通常伴随经期出血或停经、早孕反应等表现，一般无需特殊治疗，可通过热敷、休息等方式缓解。
2、盆腔炎
病原体感染引发的盆腔组织炎症会导致局部水肿和渗出，刺激腹膜引起下腹坠痛。患者可能同时出现阴道分泌物增多、异常出血或发热等症状。急性期需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、盐酸多西环素片等药物进行抗感染治疗。
3、膀胱炎
膀胱黏膜受细菌感染产生炎性渗出物，会刺激膀胱三角区引发小腹坠胀感，常伴有尿频、尿急、排尿灼痛等尿路刺激症状。确诊后可在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、磷霉素氨丁三醇散、热淋清颗粒等药物治疗。
4、肠道疾病
慢性便秘导致肠管扩张或肠易激综合征引发的肠道痉挛，可能通过神经反射引起下腹部坠胀不适。这类情况常伴随排便习惯改变、腹胀等症状，可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊、匹维溴铵片等药物调节肠道功能。
若症状持续加重或伴有发热、异常出血等情况，应及时到妇科、泌尿科或消化科就诊。通过超声检查、尿常规、妇科检查等项目明确诊断后，在医生指导下进行规范化治疗，避免自行使用止痛药掩盖病情。日常应注意保持会阴清洁，避免长时间憋尿，适量增加膳食纤维摄入。