晚上睡觉感觉冷可能是生理性原因所致，也可能与贫血、甲状腺功能减退、感染等疾病原因有关。若排除环境因素后仍存在此现象，建议及时就医明确具体原因。
1、生理性原因
环境温度过低、被褥过薄或睡觉时穿着较少等均可能导致体感寒冷，属于正常现象。老年人、体质虚弱者因体温调节能力下降，也可能比常人更易感到寒冷。可通过调节室温至20-24℃、增加保暖衣物或更换厚被褥等方式改善。
2、贫血
血红蛋白减少导致血液携氧能力下降，可能引起末梢循环不良和畏寒症状。患者常伴有面色苍白、头晕乏力等表现。需进行血常规检查确诊，一般可遵医嘱使用硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液、琥珀酸亚铁缓释片等铁剂治疗，同时增加动物肝脏、红肉等富含铁的食物摄入。
3、甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会导致基础代谢率降低，出现怕冷、嗜睡、体重增加等症状。需通过甲状腺功能五项检测确诊，通常需要长期服用左甲状腺素钠片替代治疗，并定期复查调整药量。
4、感染
细菌或病毒感染引起的发热前期，可能出现寒战、畏冷等表现，常伴随体温升高、肌肉酸痛等症状。确诊后可根据病原体类型选择头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、磷酸奥司他韦胶囊等抗感染药物，同时需注意补充水分和休息。
若调整睡眠环境后畏冷症状仍持续存在，或伴有异常出汗、体重波动、持续性疲劳等表现，建议到内分泌科或血液科就诊。日常生活中需注意加强营养摄入，避免过度节食，冬季适当进行慢跑、瑜伽等运动改善血液循环，但需避免在睡前剧烈运动影响睡眠质量。