痛风是否能够自行缓解需根据具体情况判断。急性发作时部分患者可能出现症状自行缓解，但慢性期或反复发作时通常需要治疗干预，不能自行缓解。
1、急性期部分缓解
痛风急性发作时，红肿热痛等症状可能在7-14天内自然消退，这是由于机体免疫系统逐渐清除尿酸盐结晶。此类情况多见于首次发作或发作程度较轻时，但未接受规范治疗容易复发。
2、慢性期无法自愈
当血尿酸持续超过饱和浓度（＞420μmol/L）时，关节腔内尿酸盐结晶沉积逐渐加重，形成痛风石。此时关节破坏已不可逆，单纯依靠自身代谢无法排出结晶，必须通过药物控制尿酸水平。
3、并发症风险控制
长期高尿酸状态可能引发肾功能损伤、尿酸性肾结石等并发症。对于已出现蛋白尿或肾小球滤过率下降的患者，需及时使用非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物，不能依赖自然缓解。
出现关节肿痛症状建议尽早就诊风湿免疫科，通过双能CT或关节腔穿刺确诊。确诊后需在医生指导下制定阶梯治疗方案，急性期使用秋水仙碱控制炎症，缓解期规律服用降尿酸药物。日常生活中需注意每日饮水量维持在2000ml以上，限制高嘌呤食物摄入。