肾痛可能是生理性原因所致,也可能与肾结石、肾炎、肾积水等疾病原因有关,建议及时就医明确具体病因。
1、生理性原因
剧烈运动后腰部肌肉劳损可能引发类似肾区疼痛的不适感。这种情况通常表现为双侧腰部酸痛,适当休息、局部热敷后症状可逐渐缓解。若疼痛持续超过24小时或伴有其他异常症状,需考虑病理性因素。
2、肾结石
泌尿系统结石移动可能刺激肾盂或输尿管,引发剧烈绞痛。典型表现为单侧肋脊角突发刀割样疼痛,可能向会阴部放射,伴随血尿、尿频等症状。确诊后可根据结石大小选择治疗方案,直径小于6mm的结石可通过多饮水配合药物治疗,常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等。
3、肾炎
肾实质炎症可能引起腰部钝痛或胀痛,多伴随高血压、水肿、蛋白尿等异常。急性肾盂肾炎可能出现发热、寒战等全身症状,需进行尿培养检查。治疗常采用抗生素如头孢克肟分散片,或根据病情使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂。
4、肾积水
尿路梗阻导致的肾盂压力增高会引起腰部持续性胀痛,严重时可触及腹部包块。需通过超声或CT明确梗阻部位,常见治疗方式包括输尿管支架置入术或经皮肾穿刺造瘘术,必要时需进行开放性手术解除梗阻。
出现肾区疼痛需注意观察排尿情况,记录疼痛性质和持续时间。建议避免自行服用止痛药物掩盖病情,应及时进行尿常规、泌尿系超声等检查。伴有发热、无尿等危急情况时,需立即前往急诊科就诊。