身上痒可能是由生理性原因引起的，也可能与皮肤过敏、荨麻疹、肝胆疾病等病理性因素有关。日常皮肤干燥或衣物摩擦刺激可能导致暂时性瘙痒，而疾病因素引起的瘙痒通常伴随其他症状，需及时就医明确病因。
1、生理性原因
皮肤过度干燥或受到外界刺激时，角质层屏障功能减弱，神经末梢易受刺激产生瘙痒感。这种情况常发生在秋冬季节，老年人因皮脂分泌减少更易出现。日常可通过涂抹尿素软膏、凡士林等保湿剂缓解，避免频繁使用碱性洗护用品。
2、皮肤过敏
接触尘螨、花粉等过敏原或食用海鲜等致敏食物后，体内组胺等炎性介质释放，引发皮肤红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。可遵医嘱使用氯雷他定片、依巴斯汀片等抗组胺药物，外涂炉甘石洗剂帮助止痒，必要时需进行过敏原检测。
3、荨麻疹
该病典型表现为风团样皮疹和瘙痒，多与感染、冷热刺激相关。急性发作时可使用西替利嗪片、地氯雷他定糖浆等二代抗组胺药，慢性患者需配合奥马珠单抗等生物制剂治疗，同时注意避免诱发因素。
4、肝胆疾病
胆汁淤积时胆盐沉积在皮肤，刺激神经末梢引发全身性瘙痒，常见于肝硬化、胆管梗阻等疾病。需通过熊去氧胆酸胶囊改善胆汁代谢，严重胆道梗阻可能需ERCP等介入治疗，同时伴有黄疸、尿色加深等典型症状。
若瘙痒持续超过2周，伴随皮疹、发热或体重下降等症状，建议及时就诊皮肤科或消化内科。日常应注意保持皮肤湿润，避免抓挠，穿着棉质透气衣物，洗澡水温控制在38℃以下，减少沐浴露使用频率。