前负荷是指心脏在舒张末期心室内的容积或压力，反映心室在收缩前所承受的负荷。这一指标对评估心脏功能及血液循环状态具有重要意义，通常受到多种因素的影响。
1、影响因素
前负荷主要与回心血量、心室舒张功能及静脉回流阻力有关。当回心血量增加或心室舒张功能增强时，前负荷会相应升高；相反，静脉回流受阻或心室顺应性下降则会导致前负荷降低。例如，快速输液、体液潴留等情况可能增加前负荷。
2、生理作用
适当的前负荷能通过Frank-Starling机制增强心肌收缩力，使心脏每搏输出量增加。当心室充盈量在生理范围内时，心肌纤维初长度增加可优化收缩效率，这是心脏维持正常泵血功能的重要调节机制。
3、临床意义
在心力衰竭患者中，前负荷常处于异常状态。医生可通过利尿剂减少血容量降低前负荷，或通过血管扩张剂改善静脉回流。对于低血容量患者，合理补液有助于恢复前负荷水平，从而改善组织器官灌注。
日常需注意监测体液平衡，避免短时间内大量补液或脱水。若出现呼吸困难、水肿等异常表现，建议及时就医评估心脏功能，在医生指导下进行针对性治疗。