屁股缝疼痛可能与肛裂、痔疮、肛周感染、外伤或久坐压迫等因素有关，通常需根据具体原因采取药物治疗、物理治疗、手术治疗等。日常护理和调整生活习惯也有助于缓解症状。
1、肛裂
若因肛裂引起疼痛，可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、地奥司明片或复方角菜酸酯乳膏等药物促进裂口愈合。同时需保持排便通畅，避免用力过度加重损伤，必要时配合高锰酸钾温水坐浴缓解局部不适。
2、痔疮
痔疮脱出或血栓形成可能导致疼痛，可使用麝香痔疮栓、马应龙痔疮膏等外用药，配合口服草木犀流浸液片改善循环。若痔核嵌顿严重，需及时就医评估是否需手术切除。
3、肛周感染
肛周脓肿或毛囊炎可引发红肿热痛，可在医生指导下口服头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，外涂红霉素软膏或莫匹罗星软膏消炎。若形成脓肿需切开引流。
4、外伤
骑跨伤或局部撞击导致软组织挫伤时，48小时内冷敷减轻肿胀，后期热敷促进血肿吸收。疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片镇痛。
5、日常护理
避免久坐，每小时起身活动5-10分钟，使用环形坐垫分散压力。保持肛周清洁干燥，便后用温水清洗，穿宽松透气的棉质内衣。饮食增加膳食纤维摄入，每日饮水1500-2000ml预防便秘。
若疼痛持续加重或伴随发热、排便困难、出血等症状，建议及时到肛肠科就诊，通过肛门镜、直肠指检等明确病因。避免自行使用偏方或强效镇痛药掩盖病情，特殊人群如孕妇、糖尿病患者需在医生指导下用药。