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颈部良性肿瘤有哪些?

杨毕伟 肿瘤科 主任医师

复旦大学附属中山医院 三甲

颈部良性肿瘤主要包括脂肪瘤、甲状腺腺瘤、神经鞘瘤、血管瘤以及淋巴管瘤等类型,通常生长缓慢且边界清晰。若发现颈部异常肿物,建议及时就医明确诊断。

1、脂肪瘤

脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成,常见于皮下组织,质地柔软且活动度良好。患者通常无明显疼痛,体积较大时可能压迫周围组织,可通过超声或CT检查确诊,一般需手术切除治疗。

2、甲状腺腺瘤

该肿瘤起源于甲状腺滤泡上皮,表现为颈部前侧圆形肿块,随吞咽上下移动。部分患者可能伴有甲状腺功能亢进症状,确诊后需根据情况选择腺瘤切除术或甲状腺部分切除。

3、神经鞘瘤

神经鞘瘤生长在神经鞘膜细胞中,多见于颈侧迷走神经或交感神经链。肿瘤呈椭圆形,按压可能引发放射性疼痛,MRI检查可清晰显示肿瘤与神经的关系,手术剥离是主要治疗手段。

4、血管瘤

血管瘤由血管内皮细胞增生形成,婴幼儿先天性血管瘤常表现为红色斑块,成年人的海绵状血管瘤触诊有弹性。较小病灶可随访观察,增大者可采用激光、硬化剂注射或手术干预。

5、淋巴管瘤

淋巴管瘤多为先天性淋巴系统发育异常,囊性水瘤常见于婴幼儿颈部,呈多房囊性结构。无症状者可定期复查,若影响呼吸或吞咽需行手术或硬化治疗。

发现颈部肿物后应尽早就诊,通过超声、穿刺活检或影像学检查明确性质。良性肿瘤预后较好,但需定期复查监测变化,避免延误潜在恶性病变的诊治时机。

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