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肩关节疼痛是怎么回事?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肩关节疼痛可能是肩周炎、颈椎病、肩袖损伤以及过度劳损等原因引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。

1、肩周炎

肩周炎通常与关节周围组织退行性变、慢性劳损等因素有关,主要表现为肩关节活动受限、疼痛,夜间可能加重。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、依托考昔片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,结合热敷、针灸等物理治疗改善症状。

2、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,导致肩部放射性疼痛,常伴有颈部僵硬、上肢麻木等症状。一般可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经药物,配合颈托固定、牵引等治疗。若病情严重,可能需要手术解除压迫。

3、肩袖损伤

肩袖肌腱因外伤或长期磨损发生撕裂时,可能引起肩关节疼痛、无力,抬臂困难。急性期需制动休息,遵医嘱使用双氯芬酸钠肠溶片、洛索洛芬钠片等消炎镇痛药物,结合超声、微波等理疗促进修复。严重撕裂者需通过关节镜手术缝合。

4、过度劳损

长期提拉重物、频繁举手等动作可能导致肩部肌肉、韧带劳损,引发酸痛、活动后加重的表现。通常无需特殊用药,可通过减少活动、局部热敷、按摩等方式缓解。日常注意纠正不良姿势,避免肩部持续负重。

若肩关节疼痛持续不缓解或伴随肿胀、活动明显受限,建议及时就医完善X线、磁共振等检查,明确病因后遵医嘱规范治疗,避免自行滥用药物或推拿加重损伤。

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