感冒时出现一冷一热的症状可能与体温调节异常、炎症反应、免疫力下降等因素有关。这种情况属于感冒常见的生理性反应，但也需警惕病情变化。
1、体温调节异常
感冒病毒感染后，病原体产生的致热原会使下丘脑体温调定点上移。此时人体会通过寒战反应产热，皮肤血管收缩减少散热，因此出现畏寒发冷；当体温达到新调定点后，血管扩张开始散热，又会感到身体发热。
2、炎症反应
免疫系统释放白细胞介素等细胞因子对抗病毒，这些炎性介质会刺激体温调节中枢，导致体温波动。部分患者还会出现间歇性出汗，这会加剧体表温度的快速变化，产生忽冷忽热的体感。
3、免疫力下降
感冒期间机体处于应激状态，植物神经功能可能出现紊乱。这种情况下体温调节能力减弱，对外界温度变化的敏感性增加，轻微的环境温度改变就可能引发明显的不适感。
若出现持续高热不退、意识模糊等症状，应及时就医排查并发症。日常应注意保持环境温度稳定，穿着透气吸汗的衣物，适量饮用温开水，避免骤然接触过冷或过热的环境刺激。