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甘草是寒性还是热性?

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

甘草在中医理论中属于平性,其性味甘、平,归心、肺、脾、胃经。生甘草通常具有清热解毒的功效,而经过蜜炙的炙甘草则更偏向补益作用。甘草的性味特点使其在临床应用时能够调和药性,缓解其他药物的偏性。

生甘草微寒,适用于热证或需清热解毒的情况。例如咽喉肿痛、口舌生疮等热毒症状,常与金银花、连翘等清热药配伍。其清热作用主要来自甘草酸等成分,能抑制炎症反应。对于胃火旺盛导致的牙龈肿痛,生甘草可配合石膏、知母等药物使用。

炙甘草经过蜂蜜炮制后,药性转为偏温。蜜炙过程增强了其补脾益气的功效,常用于脾胃虚弱、气血不足的调理。在治疗心悸脉结代时,炙甘草常与桂枝、人参配伍,通过增强心肌收缩力改善心功能。脾虚食少者可将炙甘草与白术、茯苓同用。

使用甘草需注意辨证施治原则。平性药材虽适用范围广,但长期大剂量使用可能引起水肿、血压升高等不良反应。湿盛胀满者慎用,孕妇及高血压患者需在医师指导下使用。临床用药时需根据具体证候选择生甘草或炙甘草,并严格控制每日用量,通常煎服用量为3-9克。

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