低压100mmHg属于舒张压升高,可能提示高血压2级。患者通常需通过生活干预、药物治疗、原发病治疗等方式进行干预,具体方案需结合病情严重程度及病因确定。
1、生活干预
每日钠盐摄入量需控制在5克以内,增加新鲜果蔬和低脂乳制品摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,配合抗阻训练。超重者应通过饮食控制和运动减轻体重,BMI建议控制在24以下。同时需严格戒烟并限制酒精摄入,男性每日酒精量不超过25克。
2、药物治疗
对于合并糖尿病、肾病等危险因素的患者,通常需在医生指导下使用氨氯地平片、硝苯地平控释片等钙通道阻滞剂,或培哚普利叔丁胺片、氯沙坦钾片等血管紧张素系统抑制剂。心率偏快者可联合美托洛尔缓释片,伴有水肿时可选用氢氯噻嗪片等利尿剂。
3、原发病治疗
继发性高血压患者需针对病因处理,如肾动脉狭窄患者可能需行血管成形术,原发性醛固酮增多症患者可服用螺内酯片,嗜铬细胞瘤患者需手术切除肿瘤。甲状腺功能亢进引发的高血压需配合甲巯咪唑片等抗甲状腺药物。
建议患者每日早晚定时测量血压并记录,避免自行停用或更改降压药物剂量。初次确诊或血压控制不理想者,应及时到心血管内科完善动态血压监测、肾功能检查等评估。妊娠期高血压患者需在产科医生指导下选择拉贝洛尔片等安全性较高的药物,禁止使用普利类或沙坦类降压药。