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大拇指外翻如何治疗?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

大拇指外翻的治疗方法主要包括日常护理、物理治疗、药物治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。若症状较轻,可通过调整生活方式改善,若畸形严重则需手术干预。

1、日常护理

建议选择鞋头宽松、鞋跟较低的鞋子,避免尖头鞋或高跟鞋对足部的挤压。日常可进行足部肌肉锻炼,如用脚趾抓毛巾,增强肌力以延缓畸形进展。控制体重也能减少足部负荷。

2、物理治疗

佩戴硅胶分趾垫或夜间使用矫形支具,可缓解拇趾外侧韧带张力。定制个性化足弓垫能改善足底压力分布,配合超声波、红外线等理疗可减轻局部炎症反应。

3、药物治疗

出现急性疼痛或红肿时,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、洛索洛芬钠贴剂等外用止痛药。若伴有滑囊炎,可能需要局部注射糖皮质激素,但需严格无菌操作。

4、手术治疗

适用于畸形角度超过30度或严重影响行走的患者。常见术式包括Chevron截骨术、Scarf截骨术等,通过调整骨骼形态矫正畸形。术后需配合康复训练恢复关节功能。

建议尽早就诊足踝外科,通过X线测量外翻角度制定阶梯化治疗方案。切勿自行购买矫正器具或长期服用止痛药,以免延误病情。术后需定期复查,避免过早负重影响骨骼愈合。

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