齿痕舌能否自愈需要根据具体原因判断。如果是生理性原因导致，一般可以自行恢复；若与脾虚、湿气过重等病理因素相关，则需通过治疗干预。
1、生理性原因
部分人群因舌体肥大或牙齿排列问题，可能因暂时性面部水肿或咬合习惯形成齿痕舌。例如睡眠姿势压迫面部导致的水肿，通常在活动后水肿消退，齿痕也会自然消失。这种情况注意调整睡姿、避免过度咀嚼即可促进恢复。
2、脾虚湿盛
中医认为脾主运化水湿，脾虚会导致水液代谢异常，舌体被湿气浸泡而肿胀出现齿痕。常见伴随食欲不振、大便溏稀等症状，需要服用参苓白术丸、香砂六君丸等健脾祛湿药物，单纯依靠自愈较困难。
3、甲状腺功能减退
甲减患者因黏液性水肿导致舌体增大出现齿痕，需通过左甲状腺素钠片替代治疗，同时定期复查甲状腺功能。这类器质性疾病必须通过规范治疗才能改善症状。
日常应注意观察齿痕舌变化情况，若持续存在超过2周或伴有其他不适症状，建议到中医科或内分泌科就诊。注意保持规律作息，避免生冷油腻饮食，适度进行八段锦等健脾运动，但切勿自行服用祛湿药材以免延误病情。