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扁桃体周围炎的治疗方法是什么?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

扁桃体周围炎的治疗方法包括抗生素治疗、止痛治疗、穿刺抽脓、切开排脓以及扁桃体切除术等,需根据病情严重程度选择合适的方案。若存在脓肿形成或反复感染,可能需手术干预。

1、抗生素治疗

扁桃体周围炎多由细菌感染引起,首选青霉素类或头孢类抗生素。例如,可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、头孢呋辛酯片等药物控制感染。若对青霉素过敏,可改用克林霉素或大环内酯类抗生素。用药期间需完成疗程,避免耐药。

2、止痛治疗

患者常伴有咽痛、吞咽困难等症状,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解疼痛。局部可用复方氯己定含漱液漱口减轻炎症刺激。

3、穿刺抽脓

当扁桃体周围形成脓肿时,需在超声引导下穿刺抽出脓液。该操作可迅速降低局部压力,缓解肿胀和疼痛,同时取脓液进行细菌培养以指导抗生素选择。

4、切开排脓

对于较大脓肿或穿刺效果不佳者,需行脓肿切开引流术。医生在局部麻醉下切开脓肿壁,充分排出脓液并冲洗脓腔,术后需继续抗感染治疗。

5、扁桃体切除术

若患者反复发作扁桃体周围炎或存在扁桃体肥大影响呼吸,可在感染控制后考虑手术切除扁桃体。常用方法包括低温等离子切除术、传统剥离术等,需根据年龄和身体状况评估手术指征。

扁桃体周围炎患者需注意休息、多饮水,避免辛辣刺激饮食。出现高热、呼吸困难或颈部肿胀时应立即就医。所有药物均需在医生指导下使用,尤其抗生素不可自行停药或更换,以免导致病情反复或并发症。

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