肾不好并不存在“最好”的药物，需根据具体病因及病情严重程度在医生指导下选择治疗方案。常见的治疗方式包括控制原发疾病、降压药物、利尿剂、营养支持及肾脏替代治疗等，需结合个体情况制定方案。
1、控制原发疾病
若由糖尿病、高血压或免疫性疾病导致肾功能损伤，需针对原发病治疗。例如糖尿病患者可遵医嘱使用胰岛素、二甲双胍缓释片等控制血糖；狼疮性肾炎患者可能需应用醋酸泼尼松片、他克莫司胶囊等免疫抑制剂。
2、降压药物
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物既能降压又可延缓肾功能恶化，常用药物包括贝那普利片、氯沙坦钾片等。但肌酐水平超过265μmol/L时需谨慎使用。
3、利尿剂
对于合并水肿或高钾血症的患者，可短期使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂，帮助排出体内多余水分和电解质，但需监测电解质水平避免紊乱。
4、营养支持
肾功能不全患者常伴随代谢异常，可选用复方α-酮酸片配合低蛋白饮食，减少含氮废物产生。同时需补充碳酸钙D3片纠正钙磷代谢紊乱。
5、替代治疗
终末期肾病患者需进行血液透析、腹膜透析或肾移植等替代治疗，需根据残余肾功能、并发症及身体状况选择合适方式。
肾功能异常患者应定期监测血肌酐、尿素氮及尿蛋白等指标，避免自行服用肾毒性药物如布洛芬缓释胶囊、阿米卡星注射液等。日常建议采用优质低蛋白饮食，每日蛋白摄入量控制在0.6-0.8g/kg体重，并保持适量运动及规律作息，有助于延缓病情进展。