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低压不到60是怎么回事?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

低压即舒张压不到60mmHg可能与生理性因素有关,也可能是心力衰竭、甲状腺功能减退、休克等疾病原因所致,建议及时就医明确诊断。

1、生理性因素

体型瘦弱、长期节食或运动量过大的人群可能出现生理性低血压,此类情况通常无明显头晕、乏力等症状。日常可通过均衡饮食、适当增加钠盐摄入、避免剧烈运动等方式改善,一般无需特殊用药。

2、心力衰竭

心脏泵血功能下降会导致有效循环血量减少,从而引起低血压,可能伴随呼吸困难、下肢水肿等症状。患者需遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻心脏负荷,或应用地高辛片等强心药物改善心功能。

3、甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足可导致代谢减慢、血容量减少,进而出现低血压,常伴有怕冷、皮肤干燥等症状。通常需口服左甲状腺素钠片进行替代治疗,并定期监测甲状腺功能调整剂量。

4、休克

严重感染、失血等情况可能引发休克,导致血压急剧下降至60mmHg以下,同时出现意识模糊、四肢湿冷等表现。需立即静脉补液恢复血容量,必要时使用多巴胺注射液等血管活性药物维持血压,同时针对原发病进行抗感染或止血治疗。

若长期存在舒张压低且伴随心悸、黑矇等症状,建议尽早就诊心内科或内分泌科,完善心脏超声、甲状腺功能等检查。切勿自行服用升压药物,以免掩盖病情或引发不良反应。

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