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双手浮肿是怎么回事?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

双手浮肿可能是生理性原因所致,也可能与心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、局部感染或过敏反应等病理性因素有关,建议及时就医明确具体原因。

1、生理性原因

长时间保持同一姿势或手部受压可能导致局部血液循环不畅,引起暂时性浮肿。此外,摄入过多盐分或女性经期前后激素水平变化也可能导致双手浮肿。这种情况通常在适当活动、限制盐分摄入或经期结束后逐渐缓解,一般无需特殊治疗。

2、心脏疾病

心力衰竭患者由于心脏泵血功能减弱,静脉回流受阻,可能引起双手对称性浮肿,常伴有气短、乏力等症状。治疗需遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能,同时需控制每日液体摄入量。

3、肾脏疾病

肾病综合征或慢性肾功能不全患者因蛋白丢失或水钠代谢异常,可能出现双手浮肿,多伴有眼睑或下肢水肿、尿量减少等症状。通常需要应用氢氯噻嗪片、缬沙坦胶囊、醋酸泼尼松片等药物,同时需定期监测肾功能指标。

4、肝脏疾病

肝硬化患者因低蛋白血症和门静脉高压,可能引发双手浮肿,常伴随腹水、黄疸等症状。治疗需在医生指导下使用人血白蛋白、螺内酯片、恩替卡韦片等药物,并需严格戒酒。

5、局部感染或过敏

手部蜂窝织炎或接触性皮炎可能导致单侧或双侧手部红肿热痛,过敏性水肿常伴有皮肤瘙痒或皮疹。感染患者需使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素,过敏患者可遵医嘱使用氯雷他定片、炉甘石洗剂等药物。

若双手浮肿持续不消退或伴有其他不适症状,建议及时到心血管内科、肾内科或普内科就诊。日常生活中应注意保持手部适度活动,避免长时间下垂,限制每日钠盐摄入量在5克以下,过敏体质者需避免接触已知过敏原。

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