胎儿心率异常可能与生理性因素、缺氧、脐带异常或先天性心脏畸形等原因有关，需及时就医明确诊断。胎心正常范围为110-160次/分，短暂变化可能为正常现象，持续异常则需警惕病理因素。
1、生理性因素
胎动频繁或孕妇体位改变时，可能刺激胎儿出现短暂心率加快，通常在活动停止或变换姿势后恢复正常。孕妇情绪紧张、发热或服用某些药物也可能引起一过性胎心变化，需结合胎心监护图形综合判断。
2、缺氧
胎盘功能减退、妊娠期高血压或贫血等情况可能导致胎儿供氧不足，引发代偿性心率加快（＞160次/分）或失代偿性心率减慢（小于110次/分）。这种情况常伴有胎动减少、羊水浑浊等表现，可能需要吸氧、静脉输液改善循环，严重时需提前终止妊娠。
3、脐带异常
脐带绕颈、受压或真性结节可能造成血流受阻，导致突发性胎心减速。此类情况在胎心监护中表现为变异减速或晚期减速，孕妇可通过改变体位、吸氧观察，若不能缓解则需紧急剖宫产。
4、先天性心脏畸形
室间隔缺损、法洛四联症等心脏结构异常可直接导致心律失常。需通过胎儿心脏彩超确诊，出生后可能需要药物干预（如普罗帕酮、胺碘酮）或手术治疗，孕期需密切监测胎儿情况。
出现胎心率异常时应立即左侧卧位并吸氧，及时进行胎心监护和超声检查。遵医嘱使用宫缩抑制剂（如硫酸镁、硝苯地平）或进行宫内复苏，避免自行用药。定期产检、控制基础疾病、监测胎动变化是预防严重并发症的关键。