脖子上长痘痘可能是毛囊炎、痤疮、皮脂腺囊肿等疾病原因所致，也可能与清洁不当、摩擦刺激等生理性因素有关，建议根据具体病因进行治疗。
1、毛囊炎
毛囊炎是毛囊受细菌感染引发的炎症，常见于颈部、背部等易出汗部位。患者可能出现红色丘疹、脓疱，伴有疼痛或瘙痒。治疗时需保持皮肤清洁，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏或夫西地酸乳膏等药物进行抗感染治疗。
2、痤疮
痤疮的发生与皮脂分泌旺盛、毛囊角化异常等因素相关。颈部皮肤可能出现粉刺、炎性丘疹或囊肿。患者可外用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶或克林霉素磷酸酯凝胶，严重者需配合口服多西环素片等药物治疗。
3、皮脂腺囊肿
皮脂腺导管阻塞会导致分泌物潴留形成囊肿，表现为颈部皮下圆形肿块，继发感染时可能红肿化脓。较小囊肿可暂时观察，合并感染时可外用鱼石脂软膏，若囊肿持续增大需通过手术切除。
4、生理性因素
颈部长时间被衣领摩擦、清洁不彻底或使用刺激性护肤品可能导致局部毛孔堵塞。建议选择宽松衣物，每日用温和洗面奶清洁皮肤，避免抓挠或挤压痘痘。若因剃须不当引起毛囊刺激，可改用电动剃须刀并做好消毒。
若痘痘反复出现、伴随明显疼痛或化脓，建议及时到皮肤科就诊。日常需注意保持颈部干燥，避免高糖高脂饮食，规律作息有助于减少皮肤问题发生。