手腕腱鞘炎的治疗方法主要包括休息制动、物理治疗、药物治疗、封闭治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。早期干预有助于缓解症状并促进恢复。
1、休息制动
减少手腕活动是基础治疗措施。患者需避免频繁抓握、扭转等动作,必要时可佩戴护腕或支具固定关节,减轻肌腱与腱鞘的摩擦,防止炎症加重。
2、物理治疗
急性期可采用冰敷缓解肿胀和疼痛,每次15-20分钟,每日2-3次。慢性期建议热敷或使用红外线、超声波等理疗方式促进血液循环,帮助炎症吸收。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱口服非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂也可局部缓解症状。
4、封闭治疗
对于反复发作或疼痛剧烈的患者,医生可能采用腱鞘内注射糖皮质激素,如复方倍他米松注射液或曲安奈德注射液,需严格无菌操作以避免感染。
5、手术治疗
保守治疗无效或存在腱鞘明显狭窄时,可考虑腱鞘切开减压术。术后需配合康复锻炼恢复关节功能,并注意预防伤口感染。
若手腕疼痛持续超过2周或出现活动受限,建议及时至骨科就诊。治疗方案需由医生评估后制定,患者不可自行注射药物或长期滥用止痛药,以免掩盖病情进展。日常需注意避免过度使用手腕,工作中可佩戴护具进行防护。