窦缓是窦性心动过缓的简称,指心脏窦房结发出的电冲动频率低于正常范围,导致心率过慢。正常情况下,成年人静息心率为60-100次/分钟,当心率持续低于60次/分钟时即可诊断为窦性心动过缓。
窦性心动过缓可分为生理性和病理性两种情况。健康人群在睡眠状态、长期运动训练者或体质较好的青年人中可能出现生理性窦缓,通常无自觉症状且无需特殊治疗。病理性窦缓常见于甲状腺功能减退、颅内压增高、急性下壁心肌梗死等疾病,也可能由β受体阻滞剂、地高辛等药物引发。部分患者可能出现头晕、乏力、黑矇等症状,严重时可能引发心源性晕厥。
若体检发现心率偏低但无不适症状,建议通过24小时动态心电图监测评估整体心律情况。对于伴随胸闷、晕厥等症状者,需完善甲状腺功能、心肌酶谱、心脏超声等检查。治疗方案需根据病因制定,如药物导致者调整用药,病态窦房结综合征患者可能需要安装心脏起搏器。日常应注意避免擅自服用减慢心率的药物,定期监测心率变化。