怀孕28周需要注意的事项主要包括按时产检、加强营养摄入、监测胎动情况、警惕异常症状以及保持良好的情绪状态。日常应密切观察身体变化，如有不适需及时就医。
1、按时产检
建议每2周进行1次产检，重点监测血压、体重、宫高、腹围等指标。此阶段需完成妊娠期糖尿病筛查（OGTT）、B超检查胎儿生长发育及胎盘位置，必要时进行胎心监护。若发现胎位异常如臀位，可在医生指导下进行胸膝卧位矫正。
2、加强营养摄入
每日需增加约200千卡热量，重点补充优质蛋白质如鱼肉、鸡蛋、牛奶等。建议每日钙摄入量增至1000mg，可通过饮用500ml牛奶或服用钙片补充。同时要继续补充铁剂预防贫血，配合维生素C促进铁吸收，但需与钙剂间隔2小时服用。
3、监测胎动情况
建议每天早中晚各数1小时胎动，正常值为每小时3-5次。可采用胎动记录APP辅助监测，若12小时胎动少于30次或较平日减少50%，应及时就诊。夜间侧卧位时感受胎动最明显，避免平躺导致子宫压迫下腔静脉。
此阶段可能出现假性宫缩，若每小时超过4次或伴有腹痛、阴道流血、破水等症状，需立即就医。建议穿着宽松衣物，避免长时间站立，睡眠时使用孕妇枕减轻腰部压力。保持适度运动如孕妇瑜伽、散步，但需避免提重物和剧烈活动。出现下肢水肿时可抬高双腿，如水肿突然加重并伴有头痛、视物模糊，需警惕妊娠高血压。