肛门周围发红刺痛可能与局部刺激、感染或肛周疾病有关。常见原因包括卫生习惯不佳引起的皮肤刺激，或是肛周湿疹、痔疮、肛裂等疾病因素，需结合具体表现判断。
1、局部刺激
穿着过紧的衣物或久坐可能导致肛周皮肤反复摩擦，加之汗液刺激易引发红肿刺痛。排便后未及时清洁残留的粪便会持续刺激皮肤，部分人群使用碱性过强的清洁产品也会破坏皮肤屏障。建议选择棉质透气内衣，排便后用温水冲洗代替纸巾擦拭。
2、肛周湿疹
过敏体质者接触致敏物质后，可能出现边界不清的红斑、丘疹，伴随剧烈瘙痒和烧灼感。急性期可见渗出倾向，慢性期皮肤会增厚粗糙。可遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解症状，严重时可短期应用氢化可的松乳膏，但需避免长期使用激素药膏。
3、痔疮
外痔静脉丛淤血时，肛周会出现紫红色肿物，排便摩擦可能导致表皮破损出血。急性血栓形成时疼痛剧烈，可见暗紫色硬结。可使用复方角菜酸酯乳膏缓解肿胀，配合口服地奥司明片改善循环，若保守治疗无效需考虑手术。
4、肛裂
干硬粪便划伤肛管皮肤后，排便时会出现刀割样疼痛，便后持续灼痛数小时。新鲜裂口呈梭形，常伴有少量鲜红色出血。可用硝酸甘油软膏扩张血管促进愈合，配合高锰酸钾坐浴缓解括约肌痉挛，顽固性肛裂需行肛门内括约肌侧切术。
若调整生活习惯后症状未缓解，或伴有渗液、出血等情况，建议及时到肛肠科就诊。日常需保持肛周干燥清洁，避免辛辣刺激饮食，养成定时排便习惯。进行肛门检查前应清洁局部，检查后按医嘱使用药物治疗，切忌自行滥用止痒药膏掩盖病情。