总迷糊可能与睡眠不足等生理性原因有关,也可能是贫血、低血糖、脑供血不足等疾病原因导致。若长时间出现该症状,建议及时就医检查明确病因。
1、生理性原因
长期熬夜或睡眠质量差会导致大脑无法充分休息,影响神经功能而出现昏沉感。过度劳累或精神压力大时,交感神经持续兴奋也会使人反应迟钝。这类情况通过调整作息,保证每日7-8小时睡眠,多数可在1-2周内缓解。
2、贫血
血红蛋白低于110g/L时,血液携氧能力下降会使脑组织缺氧。患者除头晕迷糊外,还常伴面色苍白、活动后心悸等症状。确诊缺铁性贫血可遵医嘱服用硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂,配合维生素C促进吸收。
3、低血糖
血糖低于3.9mmol/L时,脑细胞能量供给不足会出现冷汗、手抖伴意识模糊。糖尿病患者使用降糖药过量、未按时进食时易发作。急性期需立即口服15g葡萄糖片或含糖饮料,严重者需静脉注射50%葡萄糖注射液。
4、脑供血不足
颈动脉斑块或血管狭窄导致血流减少时,可能出现突发性眩晕、视物旋转。这类患者需在医生指导下使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,配合银杏叶提取物片改善微循环,高血压者还需服用硝苯地平控释片控制血压。
若排除了熬夜、过度劳累等因素,持续存在头脑昏沉症状超过两周,建议到神经内科进行血常规、头颅CT或颈动脉超声检查。日常应注意保持规律作息,避免突然起身引发体位性低血压,糖尿病患者外出需随身携带糖果应急。