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肩周炎如何快速恢复?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肩周炎的快速恢复方法主要包括药物治疗、物理治疗、封闭治疗、手法松解以及日常功能锻炼等,需根据病情严重程度选择合适方案。若出现明显疼痛或活动受限,建议及时就医评估,在医生指导下进行规范治疗。

1、药物治疗

对于疼痛明显的患者,一般可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解炎症反应。若伴随肌肉痉挛,可联合氯唑沙宗片等肌肉松弛药物。此外,氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂等外用药物也可辅助减轻局部疼痛。

2、物理治疗

急性期可采用局部热敷、红外线照射等方式促进血液循环,缓解肌肉紧张。慢性期可选择超声波疗法、中频电疗等物理手段松解粘连组织,每次治疗约20-30分钟,每周2-3次,需持续2-4周。

3、封闭治疗

针对肩关节特定压痛点,医生可能采用醋酸泼尼松龙注射液联合利多卡因进行局部封闭注射,能快速抑制炎症反应。但该方法不宜反复使用,通常间隔时间需大于2周,每年不超过3次。

4、手法松解

对于关节囊严重粘连且保守治疗无效者,可在臂丛麻醉下实施手法松解术,通过专业手法分离粘连的关节囊组织,术后需配合康复训练防止再次粘连,约80%患者经1-2次治疗可恢复关节活动度。

5、日常功能锻炼

建议每日进行钟摆运动、爬墙运动及肩关节内旋外展训练,每次10-15分钟,动作需缓慢渐进。锻炼前后可配合热敷,注意避免过度牵拉导致二次损伤,锻炼强度以不引发剧烈疼痛为度。

日常应注意肩部保暖,避免提拉重物或长时间保持固定姿势。睡眠时尽量采取健侧卧位,减轻患肩压力。若疼痛持续加重或出现夜间痛醒,需及时复查排除肩袖损伤、颈椎病等并发症。治疗期间可结合中医针灸、推拿等辅助疗法,但需在正规医疗机构进行操作。

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