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嘴唇紫色是什么原因?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

嘴唇发紫可能是生理性原因所致,也可能与呼吸系统疾病、心血管疾病或血红蛋白异常等病理性因素有关。若排除生理性因素后仍存在,建议及时就医查明具体原因。

1、生理性原因

长期处于寒冷环境中可能导致局部血液循环不畅,引起嘴唇血管收缩、血氧饱和度暂时降低,进而出现发绀现象。保暖或环境温度回升后,此类症状通常可自行缓解,一般不伴随其他异常体征。

2、呼吸系统疾病

哮喘、慢性阻塞性肺疾病或重症肺炎等疾病会影响肺部气体交换功能,导致动脉血氧饱和度下降。患者除口唇发紫外,常伴有呼吸困难、喘息或咳嗽等症状。临床可通过吸氧治疗改善缺氧状态,必要时需使用沙丁胺醇吸入剂、布地奈德雾化液等支气管扩张药物。

3、心血管疾病

先天性心脏病、心力衰竭等疾病会导致血液循环障碍,静脉血中还原血红蛋白增多。这类患者可能伴随下肢水肿、活动后气促等表现,需通过超声心动图等检查确诊。治疗常使用呋塞米片、地高辛片等药物改善心功能,严重者需进行手术治疗。

4、血红蛋白异常

高铁血红蛋白血症等遗传性疾病或亚硝酸盐中毒时,血红蛋白携氧能力下降会导致组织缺氧。此类情况可能突发皮肤黏膜青紫,可通过血液检测确诊。急性中毒需使用亚甲蓝注射液解毒,遗传性患者需根据具体类型制定个体化治疗方案。

若排除寒冷刺激等生理因素后仍持续存在嘴唇发紫,特别是伴随胸闷、气短等症状时,应及时到心血管内科或呼吸科就诊。临床医生会根据血气分析、心电图等检查结果明确病因,患者需严格遵循医嘱进行治疗,避免自行使用不明成分药物。

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