睡不着觉可能是生理性原因所致，也可能与焦虑症、抑郁症、甲状腺功能亢进等疾病原因有关。长期睡眠障碍容易影响身心健康，建议及时就诊查明具体原因。
1、生理性原因
近期压力过大、情绪紧张或作息不规律可能导致入睡困难。例如熬夜、睡前饮用咖啡或浓茶等刺激性饮料，会扰乱生物钟并兴奋神经。建议调整作息时间，睡前避免使用电子产品，营造安静舒适的睡眠环境。
2、焦虑症
患者因过度担忧、紧张等情绪导致自主神经紊乱，常伴有心悸、出汗等躯体症状。这类患者可在医生指导下使用艾司唑仑片、劳拉西泮片、阿普唑仑片等抗焦虑药物，配合认知行为治疗改善睡眠质量。
3、抑郁症
情绪低落、兴趣减退的核心症状可能伴随早醒、多梦等睡眠障碍。临床常用盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物，需持续治疗4-6周才能显效，治疗期间需定期复诊。
4、甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多导致代谢亢进，易出现失眠、心慌、手抖等症状。通常需服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，配合普萘洛尔片控制心率，治疗期间需定期监测甲状腺功能。
若调整生活方式后失眠仍持续2周以上，或伴有情绪异常、体重下降等情况，建议到神经内科或精神心理科就诊。完善焦虑抑郁量表评估、甲状腺功能检测等检查，根据病因进行针对性治疗，切勿自行长期服用安眠药物。