早上起来嘴巴苦可能是生理性原因所致，也可能与口腔疾病、消化系统疾病或肝胆疾病等病理性因素有关。若症状持续或伴随其他不适，建议及时就医检查。
1、生理性原因
夜间睡眠时唾液分泌减少，口腔内细菌滋生可能导致晨起口苦。睡前食用辛辣、油腻或刺激性食物也可能引发短暂口苦。这种情况通常在刷牙漱口或饮水后缓解，日常注意保持口腔清洁即可。
2、口腔疾病
牙龈炎、牙周炎等口腔感染会导致口腔环境改变，细菌代谢产物增多引起苦味。龋齿未及时治疗或义齿清洁不当也可能引发类似症状。一般需通过牙科治疗清除病灶，并遵医嘱使用复方氯己定含漱液、甲硝唑片或头孢克洛胶囊等药物控制感染。
3、消化系统疾病
胃炎、胃食管反流等疾病可能导致胃酸或胆汁反流至口腔。幽门螺杆菌感染引发的慢性胃炎常伴有晨起口苦、反酸等症状。治疗时可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片或枸橼酸铋钾颗粒等药物，同时需注意规律饮食。
日常建议保持规律作息，睡前2小时避免进食，减少咖啡、酒精等刺激性饮品摄入。若口苦症状持续超过一周，或伴有腹痛、黄疸、体重下降等情况，需及时进行胃镜、肝功能等检查排除肝胆胰疾病。糖尿病患者出现晨起口苦时还应监测血糖水平。