走路时出现胸闷和呼吸困难可能与生理性因素有关，也可能由呼吸系统疾病、心血管疾病或贫血等病理原因引起。建议及时就医明确病因，针对性处理。
1、生理性原因
剧烈行走或运动强度超过身体负荷时，耗氧量增加可能引发胸闷气短，高原或密闭空间等缺氧环境也可能诱发。此类情况通过休息、调整运动节奏或改善环境通常可缓解，无需特殊治疗。
2、呼吸系统疾病
支气管哮喘患者在运动时易诱发气道痉挛，出现呼气性呼吸困难伴哮鸣音；慢性阻塞性肺疾病患者因气道阻塞，活动后常出现进行性加重的呼吸困难。急性发作时可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂、噻托溴铵粉雾剂等支气管扩张剂。
3、心血管疾病
冠心病患者行走时心肌耗氧增加，可能诱发心绞痛，表现为胸骨后压榨性疼痛伴呼吸困难；心力衰竭患者活动后会出现肺淤血加重。此类情况需在医生指导下使用单硝酸异山梨酯缓释片、琥珀酸美托洛尔缓释片、呋塞米片等药物治疗。
4、贫血及焦虑因素
重度贫血患者血红蛋白携氧能力下降，活动时易出现组织缺氧；焦虑症患者可能出现过度换气综合征，表现为呼吸急促、四肢麻木。前者需补充硫酸亚铁片、维生素B12片等，后者可在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物。
若症状反复发作或伴随胸痛、晕厥等情况，建议及时进行心电图、肺功能检测、血常规等检查。日常需避免剧烈运动，注意劳逸结合，心血管疾病患者应严格遵医嘱用药并定期复诊。