金针菇没煮熟一般不会引起中毒，但可能引发胃肠道不适。未煮熟的金针菇可能存在细菌残留或难以消化的情况，具体情况与食用者的体质和摄入量有关。
金针菇本身不含天然毒素，但若清洗不彻底或储存不当，表面可能携带大肠杆菌等致病菌。生食或未充分加热的情况下，细菌未被灭活可能导致腹痛、腹泻等细菌性食物中毒症状。此外，金针菇含有真菌多糖等成分，在未充分软化的情况下，其坚韧的纤维结构可能刺激消化道黏膜，出现腹胀、恶心等消化不良症状。对于部分过敏体质人群，生食还可能引发皮肤瘙痒、口腔肿胀等过敏反应。
建议烹饪金针菇时用沸水煮5-8分钟，确保菌体完全软化。食用后若出现持续腹痛、呕吐或腹泻超过24小时，应及时就医。日常储存应注意冷藏保存不超过3天，避免与生肉接触造成交叉污染，清洗时可用淡盐水浸泡10分钟去除杂质。