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血糖偏高是怎么回事?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

血糖偏高可能与生理性原因有关,也可能是糖尿病、内分泌疾病等病理性原因导致,建议及时就医明确病因。常见原因包括饮食不当、药物影响、糖尿病、内分泌疾病以及胰腺疾病等。

1、生理性原因

短时间内摄入过多高糖食物可能导致血糖暂时性升高,通常无需特殊处理,调整饮食后即可恢复。此外,某些药物如糖皮质激素也可能引起血糖波动,停药后多能缓解。

2、糖尿病

这是血糖偏高的最常见病理性原因,主要与胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗有关。典型症状包括多饮、多食、多尿和体重下降。患者需遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片或胰岛素注射液等药物控制血糖。

3、内分泌疾病

库欣综合征患者皮质醇分泌过多,或甲亢患者甲状腺激素水平升高,均可能干扰糖代谢。此类疾病需针对原发病治疗,如使用甲巯咪唑片治疗甲亢,或通过手术切除肾上腺肿瘤。

4、胰腺疾病

慢性胰腺炎、胰腺肿瘤等疾病导致胰岛β细胞受损时,可能引发继发性糖尿病。治疗需结合胰腺疾病治疗,如使用胰酶肠溶胶囊改善胰腺功能,必要时进行胰管引流术。

日常应注意控制每日总热量摄入,选择低升糖指数食物,如燕麦、糙米等粗粮。建议每周进行150分钟中等强度运动,如快走、游泳等。若发现血糖持续偏高,应及时到内分泌科就诊,通过糖化血红蛋白检测、OGTT试验等检查明确诊断。

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