早上起来恶心想吐可能是生理性原因所致，也可能与胃炎、胃食管反流、怀孕等疾病或特殊状态有关。若症状持续存在，建议及时就医明确具体病因。
1、生理性原因
睡眠不足或睡前暴饮暴食可能导致自主神经功能紊乱，影响消化系统正常运作，晨起时出现恶心、呕吐感。这类情况通过调整作息规律，保持7-8小时睡眠，晚餐进食七分饱且避免高脂食物，通常1-2天可自行缓解。
2、胃炎
胃黏膜炎症会刺激神经反射，特别是晨起时胃酸分泌增加，容易引发恶心、呕吐，可能伴随上腹隐痛、反酸等症状。确诊后可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒等药物治疗，同时需避免饮酒和辛辣饮食。
3、胃食管反流
夜间平卧体位易使胃内容物反流至食管，晨起时出现恶心、呕吐，常伴有胸骨后灼热感。治疗可选用多潘立酮片、雷贝拉唑钠肠溶片配合康复新液，睡前3小时避免进食，使用高枕头抬高头部15-20厘米有助于缓解症状。
4、怀孕
育龄期女性出现晨起恶心需考虑早孕反应，人绒毛膜促性腺激素水平升高刺激胃肠功能，这种症状多从孕6周开始持续至12周左右。建议使用早孕试纸检测或进行血HCG检查，确诊后可通过少食多餐、摄入维生素B6缓解，切忌擅自用药。
若排除作息、饮食等生理因素后症状仍反复出现，或伴有腹痛、呕血、体重下降等异常表现，应及时消化内科就诊。育龄女性建议优先进行妊娠排查，胃部疾病患者需定期复查胃镜，治疗期间严格遵循医嘱调整用药方案。