后背扇子骨疼可能是肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、胆囊疾病或心脏问题等原因引起的，建议及时就医明确诊断。该症状可能由局部组织损伤或内脏疾病牵涉痛导致，需结合伴随症状综合判断。
1、肌肉劳损
长期保持不良姿势、过度运动或提拉重物可能导致背部肌肉筋膜劳损，表现为酸胀痛且活动时加重。一般可通过热敷缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物镇痛。
2、颈椎病
颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，引发肩胛区放射性疼痛，常伴有上肢麻木。可遵医嘱服用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物，配合颈椎牵引治疗。
3、肩周炎
肩关节周围炎症可能导致肩胛骨周围持续性疼痛，尤其夜间明显且伴有活动受限。急性期可局部注射复方倍他米松注射液，配合使用依托考昔片或外用吲哚美辛巴布膏。
4、胆囊疾病
急性胆囊炎发作时可能出现右侧肩胛区牵涉痛，多伴随右上腹压痛、恶心呕吐。确诊后需应用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素，严重者需行腹腔镜胆囊切除术。
5、心脏问题
心绞痛或心肌梗死可能表现为左肩胛区放射性疼痛，常合并胸闷、气促等症状。需立即含服硝酸甘油片并急诊进行心电图、心肌酶谱等检查，必要时行冠状动脉介入治疗。
出现持续性肩胛区疼痛且伴有胸闷、发热、呕吐等症状时，应及时到骨科或心血管内科就诊。避免自行按摩或热敷不明原因的疼痛部位，特别是突发性剧烈疼痛需警惕心血管急症，建议保持静息体位并立即拨打急救电话。