脑瓜子疼可能与多种疾病有关，常见原因包括紧张性头痛、偏头痛、高血压、颈椎病以及颅内病变等，需结合伴随症状综合判断。
1、紧张性头痛
这是最常见的头痛类型，多因精神紧张或肌肉劳损引起。患者常感觉头部有紧箍感，疼痛程度较轻且呈持续性，通常可通过热敷或遵医嘱使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片、萘普生胶囊等药物缓解。
2、偏头痛
表现为单侧搏动性中重度头痛，可能伴有畏光、恶心等症状。其发生与血管异常扩张及神经递质变化有关，急性发作时可遵医嘱使用佐米曲普坦鼻喷雾剂、苯甲酸利扎曲普坦片、麦角胺咖啡因片等特异性治疗药物。
3、高血压
血压急剧升高至160/10mmHg以上时，可能引发头部胀痛，多集中在枕部区域。这种情况需要及时监测血压，遵医嘱服用硝苯地平控释片、盐酸贝那普利片、缬沙坦胶囊等降压药物控制病情。
4、颈椎病
颈源性头痛多由颈椎退变或神经受压导致，疼痛常从颈部放射至后脑勺，可能伴有上肢麻木。治疗时可遵医嘱使用盐酸乙哌立松片、氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊等药物，配合颈部牵引等物理治疗。
5、颅内病变
蛛网膜下腔出血、脑肿瘤等严重疾病可能引发剧烈头痛，常伴随喷射性呕吐、意识障碍等症状。这种情况需立即进行CT或MRI检查，确诊后可能需手术或介入治疗。
若头痛反复发作或伴随视力模糊、肢体无力等症状，建议及时到神经内科就诊。日常生活中应注意保持规律作息，避免过度劳累，监测血压变化，避免突然转动颈部等可能诱发头痛的动作。用药需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或更换药物。