髌上囊及关节腔积液可能与创伤、关节炎、感染、滑膜炎等原因有关，需根据具体病因进行针对性治疗。常见原因包括急性损伤、退行性病变或炎症反应，而治疗方法通常涉及制动休息、药物干预及物理治疗等措施。
1、创伤
膝关节受到外力撞击、扭伤或骨折时，可能导致局部血管破裂或滑膜充血，引发积液积聚。患者常伴有肿胀、疼痛和活动受限，需通过X线或MRI明确损伤程度。急性期应冷敷并制动，遵医嘱使用云南白药气雾剂缓解症状。
2、关节炎
骨关节炎、类风湿关节炎等疾病会引起滑膜增生，导致关节液分泌异常。退行性病变患者晨起时关节僵硬，活动后缓解，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药控制炎症，配合氨基葡萄糖胶囊营养软骨。
3、感染
细菌性关节炎或结核感染会刺激滑膜产生脓性积液，伴随红肿热痛和发热症状。需通过关节穿刺进行细菌培养，确诊后使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素治疗，严重者需手术引流。
4、滑膜炎
风湿性疾病或反复劳损引起的滑膜炎症，会导致透明黏稠液体过量分泌。患者膝关节呈弥漫性肿胀，触诊有波动感，建议使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷，配合超声波等物理治疗促进吸收。
5、其他因素
痛风性关节炎急性发作时尿酸盐沉积、肿瘤性疾病均可引发积液。痛风患者需口服秋水仙碱片降尿酸，肿瘤性疾病则需病理检查明确性质后制定放化疗方案。
出现关节积液后应避免剧烈运动，保持患肢抬高促进回流。饮食需控制嘌呤摄入，肥胖者应减重降低关节负荷。若积液量持续增加或伴发热，应及时就医进行关节腔穿刺抽液和实验室检查，明确病因后规范治疗。治疗期间需定期复查超声监测积液变化，切忌自行穿刺或滥用药物。