腰酸腰部发胀可能是久坐、过度劳累等生理性原因所致，也可能与腰肌劳损、泌尿系统疾病、妇科疾病等原因有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确具体病因。
1、生理性原因
长时间保持同一姿势或过度体力劳动可能导致腰部肌肉持续性收缩，造成乳酸堆积并引发酸胀感。这类情况通常在适当休息、局部热敷或按摩后可逐渐缓解，无需特殊治疗。
2、腰肌劳损
腰部肌肉反复牵拉或急性损伤后未完全恢复，可能发展为慢性劳损。患者常伴有腰部活动受限、按压痛等症状，可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片、活血止痛胶囊等药物缓解症状，配合推拿、红外线理疗效果更佳。
3、泌尿系统疾病
肾结石发作时可能引发腰部放射性胀痛，多伴随血尿、排尿困难；急慢性肾炎可能导致肾区叩击痛伴眼睑浮肿。需通过尿常规、超声等检查确诊，结石患者可使用枸橼酸氢钾钠颗粒排石，感染患者需用头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。
4、妇科疾病
盆腔炎、子宫肌瘤等疾病可能因炎症刺激或脏器压迫导致腰骶部酸胀，多伴有下腹坠痛、异常阴道分泌物。可遵医嘱使用妇科千金片、甲硝唑片、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗，必要时需手术切除病灶。
日常需注意避免久坐久站，每小时起身活动5-10分钟，睡眠时选择硬板床。若出现发热、血尿、剧烈疼痛或女性月经异常等情况，应及时到骨科、泌尿科或妇科就诊，完善CT、尿常规、妇科超声等检查，根据病因进行针对性治疗。