四神汤通常由茯苓、山药、莲子和芡实等药食同源的成分组成，一般具有健脾祛湿的功效。但在部分情况下，可能因体质不适宜、药材质量或配伍不当等原因导致脾胃不适，具体需结合实际情况分析。
1、体质不适宜
四神汤性质平和，但部分人群脾胃功能较弱或存在湿热内蕴等问题时，可能因药性偏补而加重消化不良。例如，湿浊较重者服用后可能出现腹胀、舌苔厚腻等反应。
2、药材质量问题
若莲子、芡实等成分保存不当或霉变，可能刺激胃肠道黏膜引发腹痛。山药未经炮制或含杂质时，也可能导致脾胃运化受阻。
3、配伍不当
自行添加滋腻食材如猪肚或过量使用药材，可能改变汤方原有平衡。例如，芡实过量易引起便秘，莲子心未去芯可能增加苦寒之性。
4、过量服用
长期大量饮用可能加重脾胃负担，尤其脾虚湿盛者频繁食用会抑制消化酶活性，出现食欲减退、大便溏稀等症状。
饮用四神汤前建议咨询中医师辨证体质，选择道地药材并控制摄入频率。若出现胃脘隐痛、反酸等不适，应及时停用并就医评估具体原因。