眼前发黑可能是生理性原因所致，也可能与贫血、低血糖、心血管疾病、眼部疾病等病理性因素有关。建议及时就医明确具体病因。
1、生理性原因
体位性低血压是最常见的诱因，当突然改变体位时血液来不及重新分布，导致大脑短暂性供血不足。这种情况多发生在久坐后突然站立时，可能伴随头晕、耳鸣等症状，通常平卧休息数分钟后可自行缓解。建议改变体位时动作放缓，避免长时间保持同一姿势。
2、贫血
血红蛋白水平降低会影响血液携氧能力，导致视网膜供氧不足。缺铁性贫血患者可能出现面色苍白、乏力等症状，可遵医嘱使用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁胶囊、富马酸亚铁颗粒等药物治疗，同时增加动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物摄入。
3、低血糖
血糖水平低于3.9mmol/L时，可能出现眼前发黑、心慌、手抖等症状。糖尿病患者使用降糖药物过量或未按时进食时易发生，可立即口服葡萄糖溶液或含糖食物。随身携带糖果、饼干等应急食品有助于预防低血糖发作。
4、心血管疾病
心律失常、心肌缺血等疾病会影响心脏泵血功能，导致脑部供血不足。房颤患者可能出现心悸、胸闷等症状，需在医生指导下使用美托洛尔片、胺碘酮片、华法林钠片等药物。建议定期进行心电图、心脏彩超等检查，控制血压、血脂等危险因素。
5、眼部疾病
青光眼急性发作时眼压急剧升高可能影响视神经功能，出现视野缺损伴眼前发黑。视网膜静脉阻塞等眼底病变也会导致类似症状，需进行眼压测量、眼底镜检查，使用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液等降眼压药物，必要时需进行激光治疗。
若症状反复出现或伴有其他不适，建议及时进行血常规、血糖检测、24小时动态心电图、颈动脉彩超等检查。日常生活中应注意规律作息，避免过度劳累，起身时尽量扶靠支撑物，保持适度运动以增强血管调节功能。确诊病理性因素后需严格遵医嘱治疗，不可自行调整用药方案。